トラウマ要因の生きづらさ-セラピーマニュアル

ラポールの構築は、クライエントとの信頼関係を築くための重要なステップです。具体的な質問や会話を通じて、クライエントが安心して話せる環境を提供し、共感と理解を示すことが求められます。非判断的態度、適度なペース、生活の背景による感受性、プライバシーの尊重を念頭に置きながら、クライエントとの関係を深めていくことが大切です。

ラポール構築のための具体的な質問や会話の例

• 「あなたの幼少期の家族関係についてもう少し詳しく教えていただけますか？」
• 「両親の離婚があなたにどのような影響を与えましたか？」
• 「転校後の学校生活はどのようなものでしたか？」

• セラピスト: 「あなたの幼少期の家族関係についてもう少し詳しく教えていただけますか？」
• クライエント: 「父親は母親に対して暴力的で、私もそれをよく目にしていました。」
• セラピスト: 「それはとても辛いご経験だったと思います。その状況でどのように感じていましたか？」

• セラピスト: 「職場での問題が辛いと感じる一方で、過去の経験が影響しているかもしれませんね。幼少期の家庭でのご経験が現在の感じ方にどのように影響していると感じますか？」
• クライエント: 「父親の暴力がいつも怖かったので、人間関係に対して常に不安を感じています。」
• セラピスト: 「それは非常に理解できます。過去の経験が今の不安感にどのように繋がっているのか、一緒に探っていきましょう。」

• 「現在の住居環境や近所の関係について教えてください。」
• 「職場以外での生活はどのような感じですか？例えば、友人関係や趣味などのことです。」

• 「職場で具体的にどのような場面で上司や同僚との問題が起こりますか？」
• 「上司に『中卒だから仕事ができない』と言われたとき、どのように感じましたか？」
• 「その後、どのように対応しましたか？」

• セラピスト: 「最近、どのようなことが一番気になっていますか？」
• クライエント: 「職場での人間関係が辛くて、毎日が憂鬱です。」
• セラピスト: 「職場で具体的にどのような場面で辛さを感じることが多いですか？」

• 「最近感じた強い感情やそのきっかけについて教えていただけますか？」
• 「その時に体にどんな変化がありましたか？例えば、心拍数が上がったり、手が震えたりしましたか？」

• セラピスト: 「最近感じた強い感情やそのきっかけについて教えていただけますか？」
• クライエント: 「職場で上司に叱られたとき、とても不安になりました。心臓がドキドキして、手が震えました。」
• セラピスト: 「その後、どのように対処しましたか？」

• セラピスト: 「その時、どんな感情が湧き上がってきましたか？」
• クライエント: 「とても悲しくて、自分が価値のない人間だと感じました。」
• セラピスト: 「そう感じるのはとても辛いですね。悲しみを感じるとき、どのように対処していますか？」

• 「ストレスを感じたとき、具体的にどのように対処していますか？」
• 「最近、どのような活動や行動を避けるようになっていますか？」

• セラピスト: 「ストレスを感じたとき、具体的にどのように対処していますか？」
• クライエント: 「家に帰って一人で泣いたり、アルコールに頼ったりしています。」
• セラピスト: 「その方法が短期的には効果的かもしれませんが、長期的にどのような影響があると感じますか？」

• 「普段の睡眠パターンについて教えてください。よく眠れていますか？」
• 「食事の習慣や運動についてはどうですか？」

• 「職場での同僚や上司との具体的なエピソードを教えていただけますか？」
• 「職場外で支えになっている人やリソースはありますか？」

• 「これまでに困難な状況を乗り越えた経験について教えてください。」
• 「自分が誇りに思うことや得意なことは何ですか？」

• セラピスト: 「あなたが得意なことや好きなことについて教えてください。」
• クライエント: 「昔から絵を描くのが好きです。それが私にとっての逃げ道でもありました。」
• セラピスト: 「それは素晴らしいですね。絵を描くことがどのようにストレス軽減に役立ってきたか、もう少し詳しく教えてください。」

クライエントの強みの発見と未来の希望を見出すことは、セラピーの重要な要素です。強みを見つけることで自己肯定感を高め、未来への希望を持つことで前向きな変化を促すことができます。

趣味や興味を通じて強みを見つける

• セラピスト: 「趣味や好きなことについて教えてください。」
• クライエント: 「音楽が好きで、ギターを弾くのが得意です。」
• セラピスト: 「素晴らしいですね。ギターを弾くとき、どんな気持ちになりますか？」
• クライエント: 「とてもリラックスできますし、自分自身を表現できる感じがします。」
• セラピスト: 「そのように感じることができるのは、素晴らしい強みですね。音楽を通じて他の人と繋がることはありますか？」

過去の成功体験から強みを見つける

• セラピスト: 「これまでの人生で特に誇りに思う出来事はありますか？」
• クライエント: 「転校前の中学の時に科学コンテストで優勝したことがあります。」
• セラピスト: 「それは素晴らしい経験ですね。その時にどのように努力しましたか？」
• クライエント: 「毎日遅くまで実験を繰り返し、チームと協力して結果を出しました。」
• セラピスト: 「その努力と協力の精神は、今後の様々な場面で大いに役立ちますね。」

現在の仕事や役割を通じて強みを見つける

• セラピスト: 「現在の仕事で、自分が得意だと感じることは何ですか？」
• クライエント: 「チームリーダーとして、メンバーをサポートすることが得意です。」
• セラピスト: 「そのサポートの仕方をもう少し教えていただけますか？」
• クライエント: 「メンバーの意見を聞き、皆が最善を尽くせるようにアドバイスやサポートをしています。」
• セラピスト: 「そのリーダーシップとサポートのスキルは、大きな強みです。今後もその強みを活かしていける場面がたくさんありそうですね。」

小さな成功体験やポジティブな瞬間を探ることから始め、少しずつ自己肯定感を高めることが大切です。また、日常生活で実践している価値観や信念に注目し、それを強みとして認識させることも有効です。

小さな成功体験やポジティブな瞬間を探る

• セラピスト: 「最近、少しでも嬉しかったり、ホッとしたりした瞬間はありますか？」
• クライエント: 「特に思い当たることはないです。」
• セラピスト: 「例えば、日常の中でちょっとした達成感を感じたことは？それがどんなに小さなことでも構いません。」
• クライエント: 「毎日、仕事に行っていることが、唯一の達成感かもしれません。」
• セラピスト: 「それは素晴らしいことですね。毎日仕事に行くことは、とても大切で立派なことです。それを続けるために、どのような工夫をしていますか？」

他人からのポジティブなフィードバックを探る

• セラピスト: 「他の人から褒められたことや感謝されたことはありますか？」
• クライエント: 「あまり褒められたことはないですが、子供の世話をしていたときに、友達が『よく頑張っているね』と言ってくれました。」
• セラピスト: 「それは重要なことです。子供の世話をすることは大変なことで、友達もその努力を認めてくれたんですね。」

価値観や信念を探る

• セラピスト: 「自分にとって大切だと思う価値観や信念はありますか？」
• クライエント: 「正直でいることが大切だと思います。」
• セラピスト: 「その正直さは素晴らしい価値です。それをどのように実践していますか？」

日常の中でのポジティブな出来事を探る

• セラピスト: 「最近、一日を通して少しでも良いことがあったと感じる瞬間はありますか？」
• クライエント: 「そうですね、今日は同僚がコーヒーをおごってくれました。それは嬉しかったです。」
• セラピスト: 「それは素敵な出来事ですね。同僚との関係が良好な証拠かもしれませんね。その瞬間、どのように感じましたか？」

小さな達成を認める

• セラピスト: 「仕事で何か一つでもうまくいったことはありますか？」
• クライエント: 「毎日、定時に仕事を終わらせることができています。」
• セラピスト: 「それは素晴らしいことです。日々の仕事をきちんとこなすことは、非常に大切なことです。それに対して自分をどう評価しますか？」

自分の大切にしていることを探る

• セラピスト: 「あなたが日々大切にしている価値観や信念について教えてください。」
• クライエント: 「誠実であることが重要だと思っています。」
• セラピスト: 「その誠実さは、どのように日常生活で表れていますか？」
• クライエント: 「友達や同僚に対して、いつも正直でいるように心がけています。」
• セラピスト: 「その姿勢は非常に素晴らしいです。正直でいることは信頼を築く基盤です。」

• セラピスト: 「これまで、ストレスを感じたときに有効だった対処法はありますか？」
• クライエント: 「友人と話すと少し楽になりますが、最近はその友人とも疎遠になってしまいました。」
• セラピスト: 「友人と話すことで楽になっていたんですね。新たなサポートシステムを作るために、どのようなことができるか一緒に考えてみましょう。」

• セラピスト: 「これからどのようなサポートが必要だと感じますか？」
• クライエント: 「自分に自信を持てるようになりたいです。」
• セラピスト: 「それは大切な目標ですね。自信を持てるようになるために、具体的にどのようなサポートがあればいいと思いますか？」

目標設定を通じて未来の希望を見出す

• セラピスト: 「将来、どのようなことを達成したいと考えていますか？」
• クライエント: 「自分のビジネスを立ち上げて、成功させたいです。」
• セラピスト: 「そのビジネスの具体的なアイディアを教えてください。」
• クライエント: 「カフェを開いて、人々が集まりやすい場所を作りたいです。」
• セラピスト: 「素敵なアイディアですね。そのためにどのようなステップを踏んでいけばいいと思いますか？」

理想的な未来のビジョンを描く

• セラピスト: 「理想的な未来についてイメージしてみましょう。例えば、5年後にどのような生活を送りたいですか？」
• クライエント: 「安定した仕事と家庭を持ち、趣味の時間も楽しんでいたいです。」
• セラピスト: 「その生活を実現するために、今からどのようなことを始めれば良いと思いますか？」
• クライエント: 「まずは、スキルアップのための勉強を始めることが必要だと思います。」
• セラピスト: 「具体的にどのようなスキルを学びたいですか？」

未来への希望を見出すためには、大きな目標ではなく、小さな現実的な目標を設定し、その達成感を積み重ねていくことが重要です。クライエント自身が利用できるリソースやサポートを探る手助けをし、具体的なステップを一緒に考えることで、未来に対する希望を少しずつ育んでいくことができます。

小さな目標設定

• セラピスト: 「今後、どんな小さなことでもいいので、達成したいと思うことはありますか？」
• クライエント: 「特に大きな目標はないですが、健康のために毎日少し歩くことを始めたいです。」
• セラピスト: 「それは素晴らしい目標ですね。どのくらい歩くことを目指しますか？」

リソースの活用

• セラピスト: 「目標を達成するために、利用できるリソースやサポートはありますか？」
• クライエント: 「特にないと思います。」
• セラピスト: 「例えば、地域のウォーキンググループに参加することや、健康アプリを使うことはどうでしょうか？」

未来のビジョンを少しずつ描く

• セラピスト: 「もし、少しずつでも今の状況が良くなったとしたら、どんな生活を送りたいですか？」
• クライエント: 「少しでも安心して暮らせるようになりたいです。」
• セラピスト: 「そのために、どんな小さなステップを踏んでいくことができそうですか？」

小さな目標を設定する

• セラピスト: 「将来に向けて、小さなことでもやりたいことはありますか？」
• クライエント: 「もっと健康に気を使いたいです。」
• セラピスト: 「具体的にどのようなことを始めたいですか？」
• クライエント: 「毎朝、少しだけ散歩することから始めてみたいです。」
• セラピスト: 「それは素晴らしい目標ですね。どのようにそれを実践していきますか？」

長期的なビジョンを少しずつ描く

• セラピスト: 「もし、1年後の自分を想像してみてください。どのような生活を送りたいですか？」
• クライエント: 「もっと安定した生活と、人間関係がうまくいっていることを望んでいます。」
• セラピスト: 「そのために今からできる小さなステップは何だと思いますか？」
• クライエント: 「まずは、コミュニケーションスキルを向上させるために、本を読むことから始めたいです。」
• セラピスト: 「それはとても良いアイデアですね。具体的にどんな本を読みたいと思いますか？」

• セラピスト: 「目標を達成するために、どのようなサポートが必要だと感じますか？」
• クライエント: 「専門家からのアドバイスと、家族の理解と支援が必要です。」
• セラピスト: 「そのために具体的にどのような行動を取る予定ですか？」
• クライエント: 「まずは、家族に自分の夢と計画を話して理解を求めます。」
• セラピスト: 「それはとても良い第一歩ですね。専門家への相談も具体的に進めていきましょう。」

日々のサポートとモチベーション

クライエントが小さな成功やポジティブな瞬間を認識することで、自己肯定感を高め、前進する意欲を持てるようになります。日常の中での些細な達成や、価値観に基づく行動を強調することで、クライエントの内面の強さを引き出すことができます。また、現実的で達成可能な小さな目標を設定し、その進捗を確認することで、未来への希望を少しずつ育んでいくことが大切です。

定期的な振り返り

• セラピスト: 「毎週少しずつ進捗を確認してみましょう。何か新しい気づきや進展はありましたか？」
• クライエント: 「小さなことですが、毎朝の散歩が習慣になってきました。」
• セラピスト: 「それは素晴らしいですね。健康面で何か変化を感じていますか？」

成功体験の共有

• セラピスト: 「最近の成功体験をもう少し共有させていただけますか？」
• クライエント: 「職場で新しいプロジェクトに参加して、少し自信がつきました。」
• セラピスト: 「それは素晴らしいですね。そのプロジェクトにどのように貢献したか、詳しく教えてください。」

• セラピスト: 「今日は色々なことを話していただきありがとうございました。特に印象に残ったことや気づきはありましたか？」
• クライエント: 「自分の感情を初めて言葉にすることができました。それが少しだけ楽になったように感じます。」
• セラピスト: 「それは素晴らしいですね。次回のセッションでも引き続き自分の感情を言葉にする練習を続けていきましょう。」